problemas higado

[mcls7]

Buenas Tardes,

Estoy muy preocupada por mi perro, el viernes 6 de febrero lo lleve para una limpieza de boca y gigevectomia , anestisia general, la operacion fue rapida, pero cuando fui a por el a las 6 horas el perro seguia anestesiado, no podia levantarse apenas abria los ojos, mi veterinario le pincho algo para revertir la anestesia y nada seguia igual y luego le pincho otra cosa para revertir la morfina (cuando le puso la morfina me dijo que vomitó pero que era normal) bueno al final decidimos dejarlo alli ingresado con su via puesta, al día siguiente estaba ya completamente recuperado pero mi veterinario decio hacerle un analisis de sangre, el lunes 9 de febrero le saco la sangre y lo mandó a analizar, y le ha salido alterada GPT/ATL 942 , he ha llamado hoy me ha dicho que esta en falllo hepatico y que ya me llamara para decirme que pasos seguir , si una dieta , que iba a consultar con un amigo especialista, pero esque yo es estoy super asustada pq el valor normal seria 50, pq el perro se puede morir o eso se recupera?, el perro hace la caca normal, pis , esta normal come normal...no entiendo nada y estoy super asustada

[Dra. Graciela]

Hola mcls7, bienvenida!

Ante todo, no te asustes y vayamos por partes. ¿Qué edad tiene el perrito? ¿Y de qué raza es?

Las enzimas alteradas no indican de por sí un fallo hepático terminal, sino que su hígado está sufriendo. Deberías pasarme el resto de los valores de los análisis para poder construir un cuadro más definido. Bilirrubinas, proteínas totales, albúminas, urea, recuento y fórmula leucocitaria, etc.

Como especulación, podría tratarse de una inflamación del hígado preexistente a la anestesia y por eso el perrito no se despertó enseguida ya que no pudo metabolizarla. Para evitar estos problemas se hace siempre el análisis antes de la anestesia y si se presenta alguna anormalidad, no se anestesia.
Pero también podría tratarse de un exceso de anestesia (error humano) que ha sobrecargado al hígado y por eso salen las enzimas muy elevadas.

Como con estos únicos datos no hay forma de saber cuál es el problema, hay que hacer más análisis, y posiblemente radiografías de tórax y abdómen.

[mcls7]

Muchisimas gracias Dr Graciela!!!y que rapidez!!!

tiene 5 años y medio , es un coton de tulear, la bioquimica sale toda dentro de los valores excepto la ALT/GPT

urea 46
creatinina 0,84
ast 52
proteinas 5.99
fosfatasa 311
glucosa 109
gamma glutamil 16
amilasa 635
bilirrubina total 0,26
albumina 3,25
globulinas 2.74
cociente albumina/globulinas 1.19
LDH 59
calcio 9,45
fosforo 3,42
colesterol 208
sodio 163
catin fosfo qunasa 101
potasio 4,2

y luego los resultados de la hematologia


Hematies 9.44
hemoglobina 22.6 (esto sale alto pq es 12 a 18)
hematocrito 59.8 (tb un poco alto)
VCM 63,3
HCM 23.9
CCMH 37.8 (un poco alto pq es hasta 36)
leucocitos 8,1
plaqueta 214
eosinofilos 0%
basofilos 0%
cayados 3%
segmentados 76%
linfocitos 18 %
monocitos 3%

serie roja , eritrocitos normociliticos y nomocromicos
serie blanca, distribucion y morfologia normales
serie plaquetaria, distribucion y morfologia normales

Mi vete me pone que los valores relacionados con los gr estan aumentados probablemente por la hemoconcentracion pero que no le da importancia....


que me recomienda doctora??? yo al perro lo veo que tiene mucho apetito, el pipi y caca las hace normal....no le veo amarillo el blanco de los ojos ni mas hinchado el vientre.....


MUCHISIMAS GRACIAS DE VERDAD!!!

[Dra. Graciela]

Hola mcls,

Gracias por transcribir los resultados. No te preocupes. Por el momento solo observalo como estás haciendo y luego de unos 15 días le repites los análisis.

Un perro con insuficiencia hepática mostraría urea y albúminas más bajas que lo normal, puesto que son productos que se elaboran en el hígado. Por lo tanto, siendo que tampoco presenta síntomas clínicos preocupantes ni alteraciones que indiquen una infección no se trata de una emergencia ni de un estado terminal. Podría ser algo pasajero o algo muy incipiente.

Te comento lo de repetirle los análisis en unos días porque podría suceder lo que te comenté: un hígado un poco sobrecargado de medicamentos (anestesia, etc.) es como si estuviera intoxicado. Pero el hígado, aunque sufrió, cumplió con su trabajo, y ahora es cuestión de esperar a que todo vuelva a su equilibrio. (También existe la posibilidad de que haya habido un error en el laboratorio - a veces los reactivos o las lecturas pueden fallar. ) Entonces, en unos días, los análisis deberían dar normales, sin hemoconcentración, y ahí veríamos si esta alteración persiste o no. Sería importante también hacer un análisis físico y químico de orina, para poder ir descartando problemas si los análisis volvieran a dar anormales.

Mientras tanto, hay que ir pensando si el perrito recibió algún otro tipo de drogas, como antiinflamatorios, antibióticos, barbitúricos (u otro anticonvulsivante), etc. Si estuvo en contacto con orina de otros perros o ratas, y cualquier otro dato de anamnesis que pueda servir para esclarecer el mistrio.

Saludos!