Esterilización con problemas

[martalb]

Tengo una gatita de seis meses a la que operaron hace dos semanas, Es normal que después de una operación de esterilación, primero haya desgarro y del peritoneo y después de una segunda operación tenga hernia.
Estoy muy preocupada en la evolución de la hernia y saber si es peligrosa y no se ssi necesito una segunda opinión o acudir a otro cirujano. Gracias

[Dra. Graciela]

Hola martalb, bienvenida!

En toda cirugía puede haber complicaciones y de varios tipos, pero en las castraciones no son comunes. Por favor, podrías darnos más datos?

Por ejemplo, la esterilización fue hecha por el flanco izquierdo o por la línea media ventral? (EL corte está en el costado o en la pancita?)
A qué te refieres con "desgarro y del peritoneo"? No entiendo bien. Eso sucedió durante la cirugía y te lo comunicó el cirujano, o la gatita luego de la cirugía se arrancó los puntos y se desgarró la herida?
En qué consistió la segunda cirugía? Si fue para volver a cerrar la herida abierta, y no se reavivaron los bordes antes de suturar, es muy lógico que luego se produzca una eventración (que es lo que tú llamas "hernia"?)
Desde ya que me resulta imposible evaluar qué tipo de material de sutura utilizó el cirujano, si lo utilizó correctamente, o si hay un problema en la cicatrización de los tejidos de tu gatita, pero todo dato que puedas aportar resulta de utilidad.

Si pudieras enviar una foto (Haciendo click en "Opciones Adicionales" puedes subir una imagen) sería de gran ayuda para darte una opinión mejor fundada.

[gabyl]

Hola! escribo para dar mas información sobre el mensaje anterior, ya que lo escribió una amiga para ayudarme con el problema de mi gatita. La información que nos pidees la siguiente.Migatita tiene 8 meses, el 15 de enero la llevo a la clinica a realizarse una esterilización. Llegamos a casa, nos hace comprar unos bodies de bebé para ponerle, pero se lo quita en un momento, (pruebo trestallasdistintas) todos se los quita, se lo digo a la veterinaria y me dice que suele pasar, que ladeje. A lasdos horas sehabía uitado varios puntos, la llevo deuregencias y vuelven a cocerla. Eso el mismo día. Le colocan el collarín isabelino, a la salida de la veterinaria en la esquina se lo arranca. Vuelvo, le digo que no sé que mas hacer, me dice que máxima vigilancia y que a veces solo se puede dejarlas naturalmente por el stress. la vigilo todo el tiempo, duermo con ella, etc. Solo se quita 3 puntos en 4 días vigilandola continuamente. pero no se abre mas la herida, la veterinaria dice que si no se abre que no me preocupe que es normal. la veterinaria me llama cada día para ver su evolución, me dice si tiene fiebre o vómitos, nada de nada, ella muy bien. Perfecta, con energías comiendo, jugando...La llevo a revisión a la semana y la veterinaria la pone en una posición donde se ve un gran bulto ...yo lo había visto en una oportunidad pero estaba inflamada y medijo que era normal la hinchazón por haber sido cocida dos veces... asime muero cuando me dice que tenía los intestinos fuera de sitio y que había que operar nuevamente....pobrecita queda internada y la veterinara dice de dejarla ingresada para que no se quite los puntos y tenerla sedada al principio para que no se quite el collarin y que no se hernie de nuevo....la dejamos 4 noches ingresada, la fuímos a ver cada día, y lo pasamos muymal. Pero la trataban muy bien, yo estaba deseperada...ya que al día siguiente de operarla por tercera vez, nos dice que hay un vulto y que espera que no se halla herniado de nuevo...pero al segundo día dice que cree que mas que hernia es muscular porque el bulto es duro (sigue así hace 6 días ya) Pero la herida esta cerrada y perfecta. mañana la llevo a revisión. me ha dicho la cirujana que para ella es que ha cogido grasa, piel y músculo porque no quería que se volviera abrir ya que la piel estaba en mal estado para cocer por las veces que fue intervenida...que por hacer más causó esa consecuencia y que si queríamos que la volviera a operar...yo le dije que en absoluto, que el animal no podía pasar por eso otra vez, que esperaríamos, y me ha dicho que ella creía que era lo mejor, que iríamos viendo la evolución. Que el bulto no le dolía, solo le molestaba. Quisiera saber su opinión profesional, porque hace 20 días que casi no duermo y no salgo para vigilarla...estoy muy preocupada y necesito una segunda opinión. Le adjunto foto y le agradecería su ayuda. Muchísimas gracias.

[Dra. Graciela]

Hola gabyl, bienvenida! 

Gracias por la foto. La incisión fue por la línea media ventral que presenta más probabilidades de eventración que cuando se hace por el flanco.
De cualquier forma, te aconsejaría que por ahora la dejes así, que evolucione sola hasta que esté bien cicatrizada y desinflamada y que la gatita pueda descansar de tanto médico (y Uds. también).
Si la cirujana utilizó sutura de lino para la capa muscular, es cierto que se produce una reacción inflamatoria muy grande, pero esa misma gran inflamación genera una cicatriz muy fuerte.
Si, luego de pasado un tiempo prudencial (unos 20 días desde la última cirugía), no notas que esa inflamación va disminuyendo, y en cambio, notas que el bulto se ablanda y al manipularlo se reduce (como si hubiera quedado un agujerito en el músculo y la grasita o el peritoneo que han quedado debajo de la piel pueden volver a meterse adentro por ese agujerito) entonces sí te aconsejaría que la llevaras para tener otra opinión. El riesgo es que si ha quedado un agujerito, éste pueda abrirse más y algún órgano pueda quedar atrapado. La solución a esto último sería también quirúrgica, pero primero hay que asegurarse que no volverá a arrancarse los puntos.
Espero que todo salga bien, y que luego nos cuentes cómo les ha ido.

[gabyl]

Hola Doctora, muchísimas gracias por su amable respuesta.
La gatita va evolucionando bien, esperemos que no tengamos que volver a operar y solo sea inflamación. Me ha dado mucha tranquilidad y ha sido muy clara en su respuesta. Un beso y nuevamente gracias!