POSIBLE TVT.

[nathaly]

Buenas noches Dra,mi nombre es Nathaly, soy de Perù, el sgte mail es para comentarle lo que le está pasando a mi perrita Rosita, a Rosita la rescatè de las calles hace 2 meses aproximadamente, cuando la recogi tenia una especie de pliegue en sus partes,  cuando la lleve al veterinario me dijo que era una piometria, luego tvt, el problema es que nunca ese tumor sangró, es como si el lado derecho de sus labios vaginales tuviese un pedazo de carne extra, un pliegue extra. Tambièn se encontraba anémica  y debido a ello, el medico decia ke no sangraba su tumor, pero que era TVT, luego de que aumentó el nivel de sus hematocritos mi perrita,  empezó a expulsar por su vagina un liquido entremarronezcoy rojizo oscuro , el vet. le hizo una ecografia  y dijo ke su utero tenia liquido y arena y que habia que extraerle, luego de ello le aplico la vincristina y como ke ese pliegue de carne que le sobresalia se revirtió en el interior de la vagina de mi perrita, luego de ello esperè 20 dias para su segunda quimioterapia por opinion del vet., pero 2 dias antes ella empezó a expulsar un liquido cristalino por su vagina, le dije al vet. y la revisò y encontrò como especies de quistes en su interior,  le aplicò su segunda quimioterapia y  despues de 8 dias hemos ido a verlo y me dice que la quimioterapia no ha reducido de tamaño ni los quistes ni el pliegue vaginal que tiene. Ahora resulta que no es tvt, sino que es una inflamación , ahhh y ha vuelto a realizarle la ecografia y resulta que tiene restos de ovarios en su vientre, pero mi pregunta es ¿ si ya le retirò el utero como es posible que tenga restos de ovarios? y también  me ha dicho que la vincristina ha hecho ke le salgan quistes y me ha recomendado que le de prednisona en pastillas para que le disminuya de tamaño los quistes y sino resulta la reducción de los quistes en una semana, pues que  evaluará una terapia hormonal. Dra. como verà yo no veo resultados positivos en el problema de mi perrita, este veterinario no me  da un diagnostico adecuado,  fui a otro veterinario y el dice k es tvt y que hay que cortarle esa parte de los quistes y ese repliegue tumoral que tiene mi perrita en su vagina y luego aplicarle vincristina. La verdad es que me encuentro desesperada, no veo ni encuentro mejorìa para mi mascota.Quisiera que me ayudase y me diera su opinión profesional con respecto al problema de rosita. Tambièn  quiero comentarle que tengo 2 perritas que las crie desde bebitas,  pero vivien con mis padres, quiero ir a dejar a rosita con ellos, ya que encuentro mal de salud, pero mi duda es existe posibilidad de que les contagie a mis otras perritas ese TVT que psiblemente tnga rosita? ellas no estan castradas, ¿Segun su opiniòn es recomendable que le siga aplicando prednisona de 50 mg/d? ¿puedo desparasitarla y aplicarle sus vacunas en este momento, solo han pasado 9 dias de su segunda quimio??? espero su respuesta Dra. me urge su evaluaciòn y su consejo.Graciass.

[Dra. Graciela]

Hola Nathaly,

Es muy extraño lo que me cuentas, ya que el TVT aparece sangrante, y con sangre roja, la apriencia es de un crecimiento carnosos muy friable (se rompe al tacto). No es exactamente lo que describes en tu mascota.
Tratando de responder a tus preguntas, a veces se opera y se extrae el útero pero no los ovarios. Lo mejor y  más habitual es extirpar todo, pero a veces por el estado delicado del animal no es posible hacerlo. Si la perrita tuviera quistes ováricos, seguirá produciendo hormonas y probablemente siga sangrando. Habría que operar nuevamente y extirpar sus ovarios y todos esos quistes.
Ese pliegue que ves por su vulva podría ser una hiperplasia vaginal, debida a un trastorno hormonal, que a su vez podría estar causado por estos quistes ováricos. Nuevamente, se soluciona extirpando los ovarios y los quistes.
En cuanto a las vacunas, no, no es aconsejable aplicarlas mientras esté recibiendo quimioterapia y/o tratamiento con corticoides. Uno de los efectos secundarios indeseables de la quimioterapia es la disminución de glóbulos blancos (defensas). Otro, la cistitis hemorrágica.
Si el estado general es bueno, puedes desparasitarla, pero sería mejor evitar sobrecargarla de medicamentos. Es decir, si se trata de una desparasitación de rutina y no sospechas enfermedad parasitaria, es mejor postergarla hasta solucionar el problema más importante que es el de su sangrado.
Creo que deberías hacer el esfuerzo de llevar a Rosita a un veterinario de prestigio y experiencia, tal vez a un hospital universitario en que puedan diagnosticarla y tratarla como corresponde.

Te deseo suerte y espero se solucionen todos sus problemas de Rosita!

[nathaly]

Dr buenas noches, hoy  he llevado a Rosita a otro veterinario y me comenta que lo que tiene es un TVT, solo ke este no ha desarrollado por eso no sangra, esto me ha dicho previo examen fisico a la perrita y tb me ha informado que los quistes se han generado del mismo tvt.
Segun su diagnostico cree ke al no haberle aplicado de forma seguida el sulfato d vincristina, ya que se aplica semanalmente, este no ha logrado los efectos deseados, y supone ke la vincristina que aplicò el anterior veterinario es de mala calidad( anteriormente  entre la primera y segunda dosis demoro mas de 15 dias entre una y otra aplicaciòn).  Como ya han pasado 11 dias de su segunda dosis, me sugiriò aplicarle otra dosis mas, acaban de ponersele, de forma subcutanea en la espalda, y como yo viajo mañana a mi ciudad natal para hacerme unos estudios mèdicos, me dijo que al menos de esta forma la vincristina ayudarà a retraer la enfermdad y no contagiar a mis otras dos perritas, me recomendò un veterinario en mi ciudad natal. Asimismo precisarle que el anterior medico le retirò todo incluido los ovarios, èl me dijo que le habia retirado todo, por ello no entiendo como puede decir que aun quedan restos de ovarios.
Mi consulta concreta ahora es ¿ Existe peligro de que rosita  contagie a mis perritas su tvt, el tumor esta metido entre sus partes, no sangra ni nada, existe un riesgo, que me aconseja por favor, yo no quiero que mis perritas sean contagiadas, yo las he criado desde 1 mes de nacidas, lo que menos quiero que enfermen por llevar un animalito con dicha enfermedad a casa! he pensado en internarla en una veterinaria.  Porfavor deme su opiniòn y tb de ser posible como tratar  la hiperplasia en el supuesto caso de que Rosita tenga ello. Muchas gracias y espero su pronta respuesta por ser de urgencia.

[Dra. Graciela]

Hola,

Si el tumor no es sangrante, podemos decir que el riesgo de transmisión es bajo. Para mayor seguridad deberías evitar que ls otras perras olfateen la zona genitas de Rosita. Para seguridad absoluta, no deberías juntarlas. Personalmente, no creo que aislar totalmente a Rosita sea bueno para su curación.
En cuanto a los restos ováricos, podría ser por una mala técnica en la que los ovarios no se extirparon en su totalidad, o en casos rarísimos podría haber tejido ovárico fuera de su ubicación normal. Pero, hay que estar seguros, porque la solución es quirúrgica y no es cuestión de realizar otra operación porque sí.

Es posible que subas una foto del tumor de Rosita?

La quimioterapia del TVT debe hacerse semanalmente y te aconsejo que compres el medicamento tú misma en la farmacia para asegurarte que no es una droga "vieja". Hay que conservarla en la heladera, y una vez reconstituida, no dura más de dos aplicaciones porque rápidamente pierde su efectividad. La mayoría de los TVTs se controlan con 2 a 4 aplicaciones, y aún los que no se eliminan totalmente suelen reducir mucho su tamaño de forma que las propias defensas del paciente logran su eliminación total.

Sin embargo, como cualquier tumor, puede generar resistencia a las drogas y haber efectos secundarios desagradadbles. Por eso, nunca es bueno realizar una quimioterapia desaprensivamente, sin tomar todas las precauciones y hacer todos los controles debidos.