Canifelis - Hablando de Mascotas

Pobrecita... Pero menos mal que finalmente se durmió.
Se volvieron a repetir las arcadas durante el día?

Muchísimas gracias por tu clarísima explicación, Graciela!

Anoche la pobre Tití durmió mal. Se la veía incómoda. Tuvo unas cuantas arcadas. Parecía que evitaba apoyar su cabecita en la cama. Otra vez volví a pensar que el triste momento se acercaba  .
Después, fue mejorando, se durmió acostada boca abajo con la cabecita finalmente descansando en la cama. Y comió bien.
Cuando mejora, me pregunto si parte de sus arcadas no estarán relacionadas a sus intolerancias alimentarias. Y me pone muy nerviosa pensar en lo que sería eliminar una bola de pelos con ese tumor en la boca  .
Pobre Tití, no se merecía esto.

Un besote.

Hola Telma,

Qué bien! Parece que le está haciendo efecto! Todo lo que describís es el efecto esperado del corticoide.

CitarRespecto de una eventual insuficiencia cardíaca, hay algo que yo pueda monitorear?

Podés monitorear que no se la vea agitada en reposo.
El soplo, en sí, no es signo de insuficiencia cardíaca, sino de insuficiencia valvular. El soplo indica que una válvula no cierra bien y hay un reflujo de sangre hacia atrás, lo cual hace que el corazón deba trabajar más para impulsar la misma cantidad de sangre. A la larga (hablamos de años), el corazón, que es un órgano tan noble, se cansa antes de tiempo y, cuando ya no puede más, se llega a la insuficiencia cardíaca. <-- Esto es lo que sucede normalmente. Los síntomas de insuficiencia cardíaca tempranos son al principio leves y luego más evidentes:  tardan en recuperarse después de correr, jadean, y luego no toleran el ejercicio, etc.

Citarpuede ayudar hacerle una radiografía de tórax para descartar un derrame pleural?

Sólo se la haría en caso de que presente síntomas. Si no, no la molestes.

Si bien el pronóstico es muy malo, y eso no cambia, lo que estás haciendo es mejorar su calidad de vida sin pretender alargarla a costa de mayor sufrimiento. En ese sentido, el objetivo se está cumpliendo!

Un beso grande!

Hola Graciela,

Me dejás más tranquila diciéndome que coincidís con el corticoide, y con la vía de administración, mil gracias!

Te cuento que Tití se transformó en una glotona. El día que le inyectaron el corticoide, "me dio la impresión" de que estaba comiendo más. Ayer no tuve dudas, comió el doble de lo que venía comiendo! Estimo unas 260 kcal, que según mi entender es un montón para mi flaquita de 3.4 kg  . No sólo eso, sino que viene a pedirme comida, se levantó para saludarme cuando volví a casa de trabajar, y hasta le pegó a Valentina (otra de mis gatas) en respuesta a Valentina queriendo comer su comida  . Tampoco se esconde para comer, es como que se sintiera más fuerte, pobrecita.
Noto también que tiene menos arcadas que antes del corticoide, así que espero que la inflamación esté realmente disminuyendo.

Respecto de una eventual insuficiencia cardíaca, hay algo que yo pueda monitorear? En el supuesto y optimista caso de que en tres semanas pueda repetir la inyección de corticoide, tal como me indicó el oncólogo, puede ayudar hacerle una radiografía de tórax para descartar un derrame pleural?

Me hiciste reir con la expresión de enojo de Titán  . Mirá qué manera de responderle a su hermana o a tu esposo! Tití no volvió a hacer caca fuera de lugar; es más, después de todo lo que comió ayer, anoche hizo una linda caca en su baño. Estos últimos días venía haciendo muy poquito -perdón por los detalles escatológicos 

Como te decía el miércoles, todo esto me crea la falsa impresión de que Tití está mejorando, pero el pronóstico sigue siendo pésimo  . Trato de recordarme a mí misma que al menos estoy mejorando la calidad de lo poquito de vida que le quede por vivir.

Muchas gracias de nuevo, Graciela.

Hola Telma,

Gracias por contarnos el resumen de la visita al oncólogo. Si, leí el informe de la biopsia, gracias por adjuntarlo.

Tengo que decir que coincido en probar con el corticoide: en este momento y en esta circunstancia, una insuficiencia cardíaca no nos preocupa, porque su curso sería bastante más lento que el progreso del carcinoma, ni tampoco la posibilidad de un Sindrome de Cushing por la misma razón. Asimismo, en este caso, la vía inyectable está absolutamente indicada. Ojalá llegue a desinflamarse lo suficiente como para que pueda tragar con menor dificultad.

Pobre Tití, debía estar tan asustada! Otra razón para no mortificarla con quimio o radioterapia, que, sabemos, dan muy pobres resultados en estos casos.

No sé por qué estará haciendo caca fuera de su bandeja. Pueden haber varias razones (*), pero vale la pena observarla. El corticoide tiende a producir una retención de líquido (dependiendo de la dosis, por supuesto) así que mal no le haría.

Un besote 


(*) Titán solía hacer dentro de la casa cuando estaba disgustado por algo (generalmente, después de pelear con su "hermana", la Cocker, o cuando mi esposo lo retaba) y quería llamar mi atención. Cuando se le pasaba el mal humor, volvía a la normalidad.

Hola Graciela,

Hoy llevé a mi Tití al oncólogo. Te adjunto el resumen de la visita (no sé si también viste el informe de la biopsia en mi mensaje anterior).
Tal como me temía, no hay nada para hacer  . Me empezó a dar una disertación sobre la radioterapia, detallando las contras, pero enseguida le dije que no se explayara porque de ninguna manera le iba a hacer radioterapia.
Respecto de la quimioterapia, me dijo que el efecto es mínimo, y que tampoco me la recomendaría. Que él no le haría quimio a su propio gato.

Me recomendó corticoides para mejorar su apetito y (tal vez) facilitarle el acto de comer al disminuir la inflamación. Yo dudé; ya le había yo preguntado a su veterinario generalista si los corticoides no podrían ayudar, y él me dijo que, dado su soplo cardíaco, podía aumentar el riesgo de insuficiencia cardíaca y derrame pleural. El oncólogo la auscultó, calificó el soplo como 1-2/6, y me dijo que a su criterio el soplo era lo suficientemente leve como para que el riesgo de los corticoides no fuera elevado. El otro motivo que me hacía dudar era mi temor a que tenga más apetito pero sus dificultades para comer empeoren, lo cual sería una verdadera tortura.
Finalmente decidí probar. Pensé que valía la pena ver si realmente bajaba la inflamación y le ayudaba a comer, y que, por otro lado, le ayudaría a controlar sus alergias e intolerancias alimentarias (sobre todo ahora que hace más de un mes que no le doy la ciclosporina). Llevo un registro diario de lo que come y creo que podré darme cuenta de si su apetito mejora pero sus dificultades para tragar empeoran. En ese caso, tomaré la triste decisión que igualmente en algún momento tendré que tomar.
La opción era vía oral versus inyectable. Sé que la vía oral es siempre preferible (me lo explicaste muy bien en la época en que a Tití la inundaban de metilprednisolona inyectable por sus alergias cutáneas  ), pero ahora la situación es otra. Lamentablemente, no creo que la diabetes sea algo para preocuparse a esta altura, y si mi objetivo es mejorar su calidad de vida, le quede lo que le quede por vivir, prefiero darle una inyección cada 3 semanas (si sobrevive  ) en vez de tener que forzarla a tomar una pastilla cada día con el tremendo tumor que tiene.
No sé cuán rápido empieza a actuar el corticoide, pero me da la impresión de que Tití empezó a comer más desde que volvimos del veterinario.

Sé que esto puede crearme falsas expectativas...verla comer más me hace esperar que viva más y mejor, y esto no será así. Pero si al menos pudiera brindarle tres semanas de disfrutar ciertas cosas, de comer con ganas, de sentirse un poquito mejor, ya hubiera cumplido mi objetivo con esta visita al oncólogo y el corticoide inyectable.

La pobrecita se hizo pis mientras la revisaba, tanto miedo tenía . Qué tristeza me dio!!

A todo esto, hoy y hace un par de días, Tití hizo caca fuera de su caja de piedritas. No fue incontinencia ni diarrea; simplemente "decidió" hacer caca en el piso de la cocina el otro día, y en el piso del dormitorio y en la almohada hoy  . Me pregunto si no hará estas cosas por estar deshidratada e hiponatrémica y por lo tanto un poco confundida.

Te mando un beso grande 

Fabico,

Gracias por reflexionar tanto acerca de qué es lo mejor para esta gatita y los gatitos que ya son parte de tu familia. Espero que encuentres un adoptante con un corazón tan grande como el tuyo.
Un abrazo y suerte!

Para mí, lo ideal para esa negrita sería una casa en la que sea gatita única (más difícil, porque en general quien tiene gatos por primera vez los busca sanos y "perfectos") o una que ya tenga gatitos positivos. A la calle, no, no, no, no!
Mucha suerte!

Gracias Telma, he leído el artículo. Justo lo que me han comentado. En estos grupos de positivos me han hecho multitud de comentarios explicando sus experiencias y todas ellas son buenas ya que tienen positivos y negativos juntos y ningún problema, claro que se llevan bien.

Gracias Graciela, pues sí, que difícil es decidir ya que no quiero poner en riesgo a los míos, intentaré buscarle casa, pero negrita, tuerta ya que perdió un ojito y positiva va a ser difícil, pero a la calle ya no puede volver porque es buenísima. Con los míos la dejo interactuar cuando estoy yo y se llevan muy bien, si es que los tres son tan buenos.

Espero encontrar el camino correcto, gracias.

Fabico, si bien es cierto lo que te han comentado, creo que se trata de un  problema de interpretación de las estadísticas.
Lo que debes preguntarte es cuán baja debería ser la probabilidad de contagio para tener la seguridad de que tus animales sanos no contraigan una enfermedad que, por el momento, no podemos curar.  Si hubiera un 99,5% de probabilidades de que no se contagien... qué hacemos con el 0,5% restante?
Desde ya, no es una enfermedad tan contagiosa que vaya a exterminar a toda la población felina y ni siquiera se transmite al humano. Pero uno de tus gatos, o el mío, podría contraerla...
Cada situación es distinta y no se puede dar una respuesta que sea justa en todos los casos. No es lo mismo que dé positivo un gato macho entero de pedigree, campeón de su raza, de un criadero, y del que se esperan obtener mucha descendencia, que el que lo haga en un chequeo de rutina un gatito castrado, que vive en un departamento junto a otro, o el positivo de un gato de barrio que no vive confinado e interactúa con muchos gatos, o el de un gato que se da en adopción.
La decisión es tuya, según tu circunstancia, y haces muy bien en informarte en diferentes sitios!
Un abrazo!